Мариса Фарабо на момент записи эпизода — старший вице-президент и директор по цепям поставок (CSCO) AdventHealth, американской сети больниц и медицинских учреждений. По данным эпизода, в AdventHealth около 80 тысяч сотрудников, больше 6 миллионов пациентов в год и 51 больничный кампус в девяти штатах. В эту роль Фарабо пришла летом 2019 года. До этого она была вице-президентом по общим службам и CSCO в Wake Forest Baptist Health в Северной Каролине, а раньше работала в University of Florida Health и в The Hershey Company.
Образование у неё инженерное: бакалавр промышленной и системной инженерии Университета Флориды, MBA Университета штата Пенсильвания. В пресс-релизе о назначении её сильные стороны описаны так: управление многофункциональными командами, использование ресурсов, финансовая аналитика и инжиниринг процессов.
Это разбор эпизода #148 подкаста Alcott Global «Leaders in Supply Chain and Logistics», вышедшего в мае 2023 года. Ведущий — Раду Паламариу. На странице эпизода фамилия гостьи в одном месте написана как «Parabaugh», но в тексте эпизода и в официальных материалах AdventHealth — Farabaugh.
Инженер на шоколадной фабрике
Фарабо рассказывает, как пришла в промышленную инженерию и как это образование повлияло на её карьеру. Поворотной точкой стал переход из пищевой промышленности, а точнее из шоколадного бизнеса, в здравоохранение.
Мне такие переходы всегда интересны. Человек, который начинал на производстве с его жёсткой дисциплиной процессов, приходит в отрасль, где процессы гораздо менее стандартизированы. Он видит то, что местные специалисты давно перестали замечать.
Почему в больницах всё сложнее
Одна из ключевых тем — чем цепи поставок в производстве отличаются от цепей поставок в здравоохранении и где здравоохранению есть куда расти. Одна из цитат эпизода: в здравоохранении нельзя просто собрать низко висящие плоды.
Подробностей сравнения в описании эпизода нет, поэтому не буду приписывать Фарабо конкретные аргументы. Но мысль понятна любому, кто работал с медицинскими закупками. Здесь продукт часто выбирает врач, а не закупщик. Ошибка в поставке стоит не денег, а здоровья пациента. Стандартизировать ассортимент сложно, потому что за каждой позицией стоят клинические предпочтения. Поэтому простые рецепты из производства в лоб не работают.
40 тысяч паллет за 40 дней
Самый сильный кейс эпизода — пандемия. Фарабо рассказывает, как команда AdventHealth переместила больше 40 тысяч паллет средств индивидуальной защиты примерно за 40 дней.
За этими цифрами стоит очень конкретная операционная работа: найти товар на перегретом рынке, проверить его, принять, разместить и доставить в больницы, где он нужен прямо сейчас. Для цепей поставок здравоохранения пандемия была не абстрактным сбоем, а ежедневной борьбой за маски и перчатки.
Что осталось после пандемии
Фарабо говорит о том, какие процессы, появившиеся в пандемию, стали постоянными. Один из выводов — строительство более крупного распределительного центра, чтобы лучше контролировать запасы.
На мой взгляд, это очень показательное решение. До пандемии больничные сети часто полагались на дистрибьюторов и поставки «точно в срок». В пандемию многие столкнулись с тем, что в дефицит дистрибьютор распределяет товар по своим правилам, и больница не всегда оказывается в начале очереди. Собственный распределительный центр — способ вернуть себе контроль над критичными запасами.
Углерод с поставщиками
Отдельная тема — ESG. AdventHealth подписала обязательство Министерства здравоохранения США (HHS) сократить выбросы углерода вдвое к 2030 году и выйти на нулевые чистые выбросы к 2050 году. Фарабо рассказывает о работе с поставщиками, чтобы повысить их осведомлённость о собственном углеродном следе.
Для закупщиков здесь важна последовательность. Прежде чем требовать от поставщиков сокращения выбросов, нужно, чтобы они вообще начали их считать. Работа над осведомлённостью звучит скромно, но это первый реальный шаг, без которого любые требования остаются на бумаге.
Растить таланты внутри
Фарабо подробно говорит о развитии людей: перекрёстное обучение, дорожные карты преемственности, программы резидентуры и стажировок совместно с университетами.
Мне эта тема кажется особенно важной для здравоохранения. Цепи поставок больниц долго считались вспомогательной функцией, и привлечь туда сильных специалистов было непросто. Программы со студентами и понятный путь роста внутри компании — способ сделать функцию привлекательной для людей, которые иначе ушли бы в производство или ритейл.
Идеи без коммуникации ничего не стоят
Совет тем, кто хочет стать CSCO, звучит так: у вас могут быть лучшие идеи, но если вы не умеете их доносить, они ничего не стоят. Для инженера по образованию это особенно честное признание: техническая правота сама по себе никого не убеждает.
В больничной цепи поставок это особенно заметно. Чтобы заменить расходный материал на более выгодный, закупщику нужно убедить врачей, медсестёр и финансистов, и у каждого свои критерии. Без умения говорить с каждым на его языке даже очевидная экономия остаётся на бумаге.
Что из этого взять закупкам и цепям поставок
Не переносите рецепты из другой отрасли в лоб. Опыт производства ценен в здравоохранении и наоборот, но простые решения здесь работают плохо. Сначала стоит понять, кто на самом деле выбирает продукт и чем рискует пациент.
Держите критичные запасы под контролем. В дефицит дистрибьютор распределяет товар по своим правилам. Для действительно критичных позиций собственный склад или гарантированный резерв могут стоить своих денег.
Начинайте ESG с осведомлённости поставщиков. Поставщик, который не считает свой углеродный след, не сможет его сократить. Первый шаг — помочь ему начать считать.
Учитесь доносить идеи. Лучшая идея без понятного объяснения остаётся на столе. Для CSCO умение рассказать о проекте не менее важно, чем умение его спроектировать.
Источник: эпизод #148 подкаста Alcott Global «Leaders in Supply Chain and Logistics» (описание, хайлайты и цитаты на alcottglobal.com), пресс-релиз AdventHealth о назначении Марисы Фарабо (2019), новость AdventHealth о её интервью подкасту Becker's Healthcare (2021).